Способность человеческого организма к исцелению, лежит в основе остеопатической диагностики и лечения опорно-двигательного аппарата. Остеопатическая концепция, не ограничивается пальпаторным определением нарушения биомеханики суставов, она комплексно рассматривает дисфункцию опорно-двигательного аппарата, исследуя все компоненты, сопровождающие данные нарушения, а именно скелетную, висцеральную, суставную и миофасциальные структуры и их сосудистую, лимфатическую и нервную трофику. Лечение нарушений опорно-двигательного аппарата, представляет собой многогранный процесс, в котором восстановление биомеханики сочленений, является всего лишь одним из многих элементов. Улучшая лимфатический и венозный отток из патологической области, мы способствуем выведению продуктов воспалительного и травматического распада поврежденных тканей, и тем самым, нормализации рН среды организма. Улучшение артериального кровоснабжения, снижает гипоксию и улучшает трофику поврежденных тканей.
Компенсаторное напряжение ткани и ограничение подвижности, вследствие повреждения или дисфункции, изменяют биомеханику патологической области, и потенциально могут увеличить мышечную нагрузку. Ноцицепция и боль, характеризуются изменением функции спинного, головного и коры головного мозга. Раздражение тканей рефлекторно изменяет мышечный тонус гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры. Изменение биомеханики сочленений снижает толерантность суставов к компрессионным нагрузкам, функцию смежных миофасциальных тканей, сосудов и лимфоток, а также общий гомеостаз. Этот подход лежит в основе остеопатической модели структурных и функциональных патологических изменений. Структурно-функциональная модель может быть использована для интерпретации клинических данных, в том числе биомеханической дисфункции, и формирования тактики лечения. Существует несколько моделей.
Биомеханическая модель рассматривает тело человека, как интеграцию соматических компонентов, поддерживающих его равновесие и положение в пространстве. С точки зрения данной модели, внешние патологические воздействия, или стрессы, влияют на двигательную функцию организма, увеличивают энергетические затраты, изменяют проприоцепцию, структуру суставов, нарушают нейро-сосудистую трофику и тканевой метаболизм. Исходя из этих патогенетических принципов, клиническая медицина, включающая остеопатические мануальные техники, основное внимание, уделяет восстановлению проприоцепции и функции опорно-двигательного аппарата.
Неврологическая модель, рассматривает взаимодействие спинного мозга, проприоцептивной функции, вегетативной нервной системы, а также первичных афферентных ноцицепторов. Данная модель изучает влияние этих систем на иммунную нейроэндокринную функцию. Важную роль в этой модели, играет взаимосвязь опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, через вегетативную нервную систему, поэтому клинические методы лечения, включающие в себя мануальную терапию, направлены на уменьшение нейро-механического и афферентного, ноцицептивного патологического воздействия.
Третья в классификации, дыхательно-циркуляторная модель. Она рассматривает состояние вне и внутриклеточной среды, снабжение ее кислородом и питательными веществами, а также выведением продуктов жизнедеятельности клеток. Любой стресс, или внешнее воздействие, влияет на циркуляцию любой жидкости, в тканях человека. В рамках этой модели, остеопатическая мануальная терапия, как и другие клинические методы лечения, направлены на восстановление дисфункции дыхательной механики, и циркуляции жидкости, в организме человека.
Четвертая биоэнергетическая модель. Она рассматривает поддержание баланса между производством энергии, распределением и ее затратами, тем самым способствуя адаптации организма, к различным стрессам. Кроме этого, при помощи биоэнергетической модели, проводится исследование механизмов влияния, нарушения функции внутренних органов на производство, распределение и расход энергии.
Последняя биопсихосоциальная модель, исследует реакции организма, на психологические стрессы и методы борьбы с ними. На здоровье человека, и его способность к выздоровлению влияют культурные, экологические, социально-экономические, физиологические и психологические факторы. Экологическая, социально-экономическая, культурная и психологическая среда, влияет на функцию внутренних органов человека и определяет общий физиологический уровень сопротивляемости последнего, к стрессам.
Методы мануальной терапии, должны основываться на знании патофизиологии процесса, реактивности организма, и "тканевой чувствительности". В остеопатии "тканевая чувствительность"' определяется структурой, тонусом, упругостью и подвижностью ткани. В зависимости от структуры и функции, ткани по-разному реагируют на патофизиологические процессы. Для описания, или классификации основных типов ткани, была создана специфическая терминология, основанная на пальпаторном исследовании. Наиболее распространенные термины представлены как "костная" или "суставная", относящиеся к суставам и костям; "мембранная" в отношении связок; “фасциальная” или “миофасциальная", относительно мышц, фасций, брюшины и миометрия; "жидкая", имеется в виду, внутри и внесосудистую жидкость; и "энергетическая", то есть энергоэффективность.
Патофизиологические нейро-костно-мышечные состояния у детей, охватывают широкий спектр процессов, каждый из которых вызывает различную ответную реакцию тканей организма. Структурно-функциональная остеопатическая модель, детально описывает эти реакции, и оптимальные методы их лечения. Эти подходы являются комбинированными. Например, патологическое состояние, в котором превалирует воспалительный компонент, а именно тендинит, рассматривается с точки зрения дыхательно-циркуляторной модели, для нормализации лимфодренажной функции и артериального кровоснабжения, используется биомеханическая модель, которая нормализует напряженность околосуставных тканей, а неврологическая модель, ингибирует патологическое афферентное воздействие. В результате, нормализуются биомеханические дисфункции, циркуляция жидкости и управление болью. Конкретные методы коррекции, выбираются исходя из оценки чувствительности ткани, или патологических процессов, наиболее характерных, для конкретного случая. Воспалительные заболевания относятся к иммунореактивным процессам, и в первую очередь, влияют на соединительную ткань. Иммунобиологические вещества циркулируют, как во внутри, так и внесосудистой жидкости. Очень часто у данной категории больных, патологические структурные изменения, проявляются в мембранных, фасциальных и жидких тканях. Методы коррекции, данных патологических состояний, при помощи структурно-функциональной модели, являются наиболее адекватными. Например, лечение ревматоидного артрита, включает в себя методы, улучшающие артериальное кровоснабжение, при гипотензии (лимфатический и венозный дренаж), и нормализующие функцию поврежденных тканей, а также методы, которые корректируют ноцицепцию, и нейроэндокринную иммунную систему.
Все материалы можно использовать с ссылкой на первоисточник.
Последнее редактирование: