ХРЯЩ И ТЕХНИКА СУСТАВНОЙ ПОЛИРОВКИ
Хрящ болезненного сустава утратил свои свойства скольжения. Такая хрящевая шероховатость вызывает раздражение и воспаление и вызывает деградацию противоположных суставных поверхностей.
Техники «полировки» поверхности суставного хряща описаны далее в этой книге.
В то время как хрящ является аваскулярным, он зависит от качества синовиальной жидкости, а также получает пользу от венозного кровообращения. Благодаря сосудистым манипуляциям мы можем помочь в восстановлении этих свойств хряща.
Очень часто при хронической боли в суставе суставная губа и хрящ теряют свои механические свойства, которые предназначены для обеспечения минимального трения при движении. В суставной губе и хряще развиваются бороздки и неровности, и они становятся шероховатыми. В механике всякое трение производит тепло. Для сустава это означает воспаление синовиальной капсулы. Помните, что суставная губа и хрящ являются аваскуляр- ными, и что именно синовиальная жидкость одновременно и питает, и избавляет их от внутрисуставного мусора или примесей.
Техника внутрисуставной полировки состоит из легкой компрессии двух хрящевых поверхностей и их скольжения по отношению друг к другу. Обычно трение двух хрящей сравнимо с трением куска мыла о мокрый мрамор, которое, следует сказать, ничтожно.
Предположим, что вы нашли место, где хрящ является слегка шероховатым. Сдавите две хрящевые поверхности и подвигайте их пассивно по отношению друг к другу или попросите пациента мобилизовать сустав, в то время как вы сжимаете две суставные поверхности.
После десятка движений шероховатая поверхность становится более гладкой. Мы считаем, что эта техника также помогает удалить любые мелкие инородные тела, так как синовиальная жидкость лучше удаляет инородные тела. Безусловно, рентгеновские снимки зачастую показывают исчезновение микрокальцинатов плечевого сустава. Похоже, что наша техника имеет значительное влияние на отрицательное внутсуставное давление. Полировка суставных поверхностей производится в конце лечения, после того как были освобождены околосуставные ткани.
Эта манипуляция применяется при TF дисторсии в FDM терапии, когда есть тугоподвижность в суставе.
Хрящ болезненного сустава утратил свои свойства скольжения. Такая хрящевая шероховатость вызывает раздражение и воспаление и вызывает деградацию противоположных суставных поверхностей.
Техники «полировки» поверхности суставного хряща описаны далее в этой книге.
В то время как хрящ является аваскулярным, он зависит от качества синовиальной жидкости, а также получает пользу от венозного кровообращения. Благодаря сосудистым манипуляциям мы можем помочь в восстановлении этих свойств хряща.
Очень часто при хронической боли в суставе суставная губа и хрящ теряют свои механические свойства, которые предназначены для обеспечения минимального трения при движении. В суставной губе и хряще развиваются бороздки и неровности, и они становятся шероховатыми. В механике всякое трение производит тепло. Для сустава это означает воспаление синовиальной капсулы. Помните, что суставная губа и хрящ являются аваскуляр- ными, и что именно синовиальная жидкость одновременно и питает, и избавляет их от внутрисуставного мусора или примесей.
Техника внутрисуставной полировки состоит из легкой компрессии двух хрящевых поверхностей и их скольжения по отношению друг к другу. Обычно трение двух хрящей сравнимо с трением куска мыла о мокрый мрамор, которое, следует сказать, ничтожно.
Предположим, что вы нашли место, где хрящ является слегка шероховатым. Сдавите две хрящевые поверхности и подвигайте их пассивно по отношению друг к другу или попросите пациента мобилизовать сустав, в то время как вы сжимаете две суставные поверхности.
После десятка движений шероховатая поверхность становится более гладкой. Мы считаем, что эта техника также помогает удалить любые мелкие инородные тела, так как синовиальная жидкость лучше удаляет инородные тела. Безусловно, рентгеновские снимки зачастую показывают исчезновение микрокальцинатов плечевого сустава. Похоже, что наша техника имеет значительное влияние на отрицательное внутсуставное давление. Полировка суставных поверхностей производится в конце лечения, после того как были освобождены околосуставные ткани.
Эта манипуляция применяется при TF дисторсии в FDM терапии, когда есть тугоподвижность в суставе.