2 Черепно-мозговой нерв. Апледжер

Статьи

2 Черепно-мозговой нерв. Апледжер

  • Автор темы alekszen
  • Дата начала
  • Просмотры 2,092
  • Ответы 0

alekszen

Зенин Алексей
Команда форума
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ НЕРВ (ЗРИТЕЛЬНЫЙ НЕРВ)

Зрительный нерв (сенсорный тракт головного мозга) - это II черепномозговой нерв (Рис. 6-3). Он воспринимает световые волны, проходящие через зрачок и падающие на сетчатку глазного яблока. Зрение при рождении зачаточное, как и двигательный контроль глаз, но простое тестирование функции глазного нерва выполнить можно. Новорожденный скорее близорукий, и поэтому лучше устанавливать источник света в 25 - 35 см от глаз. Необходимо проверить, распознает ли глаз свет. Можно использовать яркий цветной предмет. Если глаз ребенка реагирует на свет, его источник надо медленно смещать сначала в одном направлении на 60 градусов, потом в другом на такое же расстояние. Здоровый ребенок отреагирует на перемещение предмета поворотом головы. Глазные яблоки новорожденного не имеют хорошего контроля движений, поэтому поворачивается вся голова. Если ребенок не фиксирует взгляд на источнике света или предмете и не поворачивает голову, то можно предположить наличие слепоты. Б течение нескольких недель после рождения у слепого ребенка формируется так называемый «блуждающий нистагм». Глаза продолжают ритмично двигаться, т.к. ребенок ничего не видит, и глаза ничего не фиксируют. Это движение глазного яблока также наблюдается у взрослых слепых людей. Многих людей это явление пугает, но оно означает лишь то, что глаза не могут на чем-либо зафиксироваться. Мне кажется, что когда нам смотреть не на что, наш взгляд тоже блуждает.

Использование офтальмоскопа для осмотра глаз новорожденного затруднительно, но иногда выполнимо. В сетчатке есть участок, называющийся диском зрительного нерва. Это место, где зрительный нерв входит в сетчатку. Данная область должна быть серой или белой. Остальная часть сетчатки имеет ярко красный цвет. Атрофия зрительного нерва или его сморщивание свидетельствует о серьезных внутричерепных нарушениях. Необходимо дальнейшее обследование. Есть также и другие глазные симптомы, которые могут указывать на врожденную инфекцию различного происхождения или инфекцию у матери, например, краснуху, перенесенную во время беременности.

Снимок.JPG


зрительные стимулы поступают на сетчатку и следуют по зрительному нерву в зрительный перекрест, где импульсы из носовых половин
сетчатки переходят на противоположную сторону. Импульсы из височных половин не переходят на противоположную сторону. После прохождения
через зрительный перекрест нервные сигналы идут по оптическим трактам в зрительную кору. Имеется связь с латеральными коленчатыми
телами. Обструктивное поражение зрительного перекреста приводит к '•туннельному зрению•, когда импульсы от носовой половины сетчатки
не достигают зрительной области коры мозга. Поэтому участки а, Ь, с и g, h, 1, образы которых стимулируют эту часть сетчатки,
не воспринимаются. Стимулы с наружных областей сетчатки переходят на противоположную сторону сетчатки при вхождении в глазное яблоко.
КОНТРОЛЬ ДВИЖЕНИЙ ГЛАЗ

Контроль движений глаз осуществляют глазодвигательный (III), блоковый (IV) и отводящий (VI) черепно-мозговые нервы. Хотя контроль движений глазных яблок появляется только к 10-му дню после рождения, и он несколько нестабильный, мы всё же коснемся его сейчас в нашем обсуждении.
 
Сверху